長照怎麼申請？1966、居家照護、日照與住宿機構一次看懂

當家人突然住院、跌倒，或開始需要長期照顧時，很多人的第一個反應都是：

「接下來怎麼辦？」

其實，長照並不是只有「送去機構」一種選擇，而是會依照失能程度、家庭狀況與照顧需求，搭配不同的照護模式。

本集邀請到台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長——蔡淑芬理事長，以超過20年在長照領域服務的實務經驗，帶大家一次了解：

• 1966 是什麼？
• 長照到底有哪些服務？
• 居家、社區與住宿服務差在哪？

台北市社區銀髮族長期照顧發展協會是什麼？

台北市社區銀髮族長期照顧發展協會成立至今已超過30年，早期從傳統「老人院」型態開始，逐步發展成今日推動長照制度、機構交流與照護品質提升的重要協會組織。

協會成員多為提供24小時照護的長照機構，目前台北市約有90多家相關機構參與。

隨著台灣逐步進入高齡社會，「如何照顧長輩」已不只是醫療問題，更是每個家庭都可能面臨的人生課題。

一、1966 是什麼？有需求先打這支電話

很多人以為：

「年紀到了就能使用長照。」

其實不是。

長照服務的核心，在於「失能評估」，無論年齡，都需要經過評估後，才能確認是否符合資格。

而且：

醫院診斷書上的失能，
與長照體系的失能評估，
其實是不同系統。

因此，真正是否符合長照資格，仍要以1966後續評估結果為準。

如果擔心長照制度太複雜，其實只要先記得一支電話：

📌 1966 長照專線

只要與長照有關，例如：

• 能不能申請？
• 怎麼評估？
• 可以使用哪些服務？
• 補助怎麼算？
• 該找誰協助？ 

都可以先撥打1966。

不過要注意：

• 需於上班時間撥打
• 中午有休息時間

電話主要是先進行立案，後續會由專人聯絡，安排照顧管理流程。

二、長照服務有哪些？先搞懂三大類型

很多人以為長照只有：

「請看護」或「住安養院」。

其實，目前長照服務大致分成三種類型。

1. 居家式服務

不少家庭第一次接觸長照，就是從「居家服務」開始。

透過居服員到家中協助：

• 餐食準備
• 沐浴協助
• 居住環境整理
• 陪伴照顧
• 行動協助 

很多人會誤以為居服員是「家事幫傭」。

但事實上：

居家服務的對象，只針對長輩本人，而非整個家庭。

而居服員也不是一般家事人員，而是需完成專業訓練與資格認證後，才能進入長照體系服務。

2. 社區式服務

最常見的就是日照中心：

白天到中心活動、用餐與照顧，

晚上再回家。

適合：

• 家中仍有主要照顧者
• 白天需要協助照顧

如果需要更多彈性，可以考慮小規模多機能（小規機）：

可延伸提供：夜間照顧或短期住宿。

另外還有較少見的團體家屋：

主要提供失智長輩24小時社區照護。

3. 住宿式服務

可以提供24小時、365天照護。

當長輩失能程度較高，
或家中無人能長期照顧時，
通常就會進入住宿型機構。

與過去印象不同的是：

現在許多機構已不只是「照顧吃飯睡覺」。

而是開始重視：

• 活動安排
• 復健訓練
• 社交互動
• 心理支持

許多家庭也逐漸理解：

機構協助的是「生理照顧」，

而家人仍可以提供最重要的「心理陪伴」。

地區挑選上需要注意什麼？

長照服務不一定要以戶籍地為主，

通常可以依照「實際居住地」申請。

不過不同縣市的長照資源密度，確實會影響選擇。

例如：

• 台北市因土地與床位有限，住宿型機構通常較難找
• 新北三芝、三峽與宜蘭等地，近年則有較多新型長照機構投入

但如果是：

• 居家式
• 社區式（日照）

因普及度已相當高，
選擇也相對多元。

只要家屬與日照中心協調好接送，其實不一定受限於地區。

三、長照四大補助內容

目前長照常見補助，許多人會稱為「四包錢」。

1. 照顧與專業服務

包含：

• 居家式服務
• 社區式服務
• 專業照護服務

2. 交通接送

例如：

• 往返醫院
• 日照中心接送

3. 輔具與居家無障礙

包含：

• 輪椅
• 電動床
• 扶手
• 無障礙改裝

提醒大家：

許多輔具其實可以「租借」，

不一定一開始就需要購買。

4. 喘息服務

這是很多家庭最容易忽略的一項。

當主要照顧者：

• 需要休息
• 臨時請假
• 外籍看護返國

就能透過喘息服務協助接手照顧。

四、長照費用怎麼看？

一般來說：

• 居家服務與日照中心，因政府補助比例較高（約84%），家庭自費負擔通常相對較低
• 若進入24小時住宿型機構，因補助方式不同（目前一年約補助12萬元），整體費用則會明顯提高

但實際上，長照需要考量的，

往往不只是「每個月要花多少錢」。

還包括：

• 家人的照顧時間
• 工作與請假安排
• 長期照顧的人力分工
• 家庭壓力與身心負荷

很多家庭到了真正面臨照顧問題時才發現：

長照最難規劃的，

不一定是費用本身，

而是「如何長期照顧下去」。

因此，越早開始理解制度與評估需求，

越能降低未來臨時決策的壓力。

五、總結：長照規劃，其實也是人生與財務規劃的一部分

很多人很早就完成資產分配，

卻忽略了自己晚年的醫療與照顧需求。

因此，

除了思考傳承，

也應該替自己的老後生活預留足夠資源與選擇權。

因為真正完整的人生規劃，

不只是資產安排

更包含：

當需要被照顧時，

是否仍能擁有穩定、安全與有尊嚴的生活品質。

而長照真正需要提前準備的，

除了財務，

還有家庭之間的溝通與心理準備。

很多時候，

真正困難的並不是制度本身，

而是事情發生時，

家人是否已經做好準備。

因此，

越早理解制度、越早開始討論，

未來就會有越多選擇與彈性。

不論您正在面對長輩的照顧問題，
或開始思考未來的醫療與長照安排，

《富世代Talk》 將成為您理財旅程中的寶貴資源。

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